Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf

Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf

J Pediatr Gastroenterol Nutr. Se incorporan tablas con los síntomas y signos de ERGE, signos de alarma, Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf diagnóstico diferencial. Algunas de sus Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf se recogen a continuación:. Los autores valoran y se posicionan frente a distintas pruebas diagnósticas: estudios radiológicos con contraste, ecografía, endoscopia con biopsia, biomarcadores, manometría, gammagrafía, prueba diagnóstica con IBP y pHmetría. No aconsejan utilizar masajes, ni intervenciones sobre el estilo de vida, ni tratamientos complementarios como prebióticos, probióticos o medicamentos herbales. Hay que reevaluar el diagnóstico si no hay mejoría en semanas y valorar diagnósticos alternativos. Se podría considerar el uso de baclofeno antes de la cirugía en niños donde otros tratamientos farmacológicos han fallado. CS Go here Bernardo Oeste. Salamanca Profesor Asociado. Facultad Medicina. Universidad de Salamanca.

Deben ser ingeridos con protección entérica, su efecto puede durar hasta 4 días. No existe aprobación para su uso en los menores de un año. Entre años requieren mayor dosis en proporción a su peso que en adultos y adolescentes. Otros efectos adversos vistos Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf adultos mayores son nefritis intersticial y deficiencia de vitamina B Se incluye dom-peridona, metoclopramida, baclofen, eritromi-cina y cisaprida.

Es importante explicar a la familia sobre las complicaciones de la cirugía y la posible recurrencia de los síntomas. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ; Garza JM, Kaul A. Pediatr Clin N Am ; Am J Gastroenterol ; Dranove JE. New technologies for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease. Pediatrics in Review ; Gastro esophageal reflux in infancy and childhood. Pediatric Annals ; Gastroesophageal reflux disease: esophageal impedance versus pH monitoring.

Acta Pediatrica ; Jounal Pediatric Gastroenterology and Nutrition ; Otolaryngol Head Neck Surg ; 1 : article source Pediatric Clin N Am ; The Effects of three alternative treatment strategies after 8 weeks of proton pump inhibitor therapy for GERD in children. Aksglaede, J. Pedersen, A. Lange, P.

Funch-Jensen, P. Gastro-esophageal reflux Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf by radiography in infants less than 1 Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf of age. Comparison with pH monitoring. Acta Radiol, 44pp. Jang, J. Lee, G.

Lim, B. Choi, G. Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf, S. Correlation of color Doppler sonographic findings with pH measurements in gastroesophageal reflux in children. J Clin Ultrasound, 29pp. Farhath, Z. Aghai, T. Nakhla, J. Saslow, Z. He, S. Soundar, et al. Pepsin, a reliable marker of gastric aspiration, is frequently detected in thracheal aspirates from premature ventilated neonates: retlationship with feeding and methylxanthine therapy.

J Perdiatr Gastroenterol Nutr, 43pp. Review article: how valuable are proton-pump inhibitors in establishing a diagnosis of gastro-oesophageal Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf disease?.

Aliment Pharmacol Ther, 22pp. Barak, S. Lahav, F. Mimouni, S. The prevalence of regurgitations in the first 2 days of life in human milk and formula-fed term infants.

Breastfeed Med, 1pp. Misra, K. Macwan, V. Transpyloric feeding in gastroesophageal- reflux-associated apnea in premature infants. Acta Paediatr, 96pp. Gastroesophageal reflux: a critical review of its role in preterm infants. Corvaglia, R. Rotatori, M. Ferlini, A. Aceti, G. Ancora, G. The effect of body positioning on gastroesophageal reflux in premature infants: evaluation by combined impedance and pH monitoring. J Pediatr,pp. Van Wijk, M.

Benninga, J. Dent, R. Goodchild, L. McCall, et al. Effect Como quitar las tomate body position changes on postprandial gastroesophageal reflux and gastric emptying in the healthy premature neonate.

Gut, 57pp. Chang, T. Lasserson, T. Kiljander, F. Connor, J.

SEPEAP – Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria

Gaffney, L. Systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials of gastro-oesophageal reflux interventions for chronic cough associated with gastro-oesophageal reflux. BMJ,pp. Omari, P. Lundborg, M. Sandström, P. Bondarov, M. Fjellman, R. Haslam, et al. Pharmacodynamics and systemic exposure of esomeprazole in preterm infants and term neonates with gastroesophageal reflux disease.

Augood, S. Mac Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf, R. Cisapride treatment for gastro-oesophageal reflux in children. Cochrane Database Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf Rev, 4pp. Hanlon-Dearman, C. Sinclair, S.

Taback, M. Metoclopramide, hickened feedings, ando positioning for gastro-oesofageal reflux in children ender two years. Cochrane Databes Syst Rev, 18pp. Management of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents.

Reflujo gastroesofágico en lactantes

Clinical manifestations and diagnosis of gastroesophageal reflux disease in children and adolescents. Elsevier España, S. Todos los derechos reservados. Suscríbase a la newsletter. Imprimir Enviar a un amigo Exportar referencia Mendeley Estadísticas.

Reflujo gastroesofágico en bebés

Revistas Anales de Pediatría Continuada. Sin embargo, queda en duda si en estos pacientes que realmente tenían una ERGE en curso, la ERGE no erosiva o la dispepsia funcional solo podrían haber sido resueltas realizando un estudio de medición de impedancia del pH, que no se realizó en ninguno de los estudios incluidos en esta revisión.

Sin embargo, no se realizó una correlación con Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf presencia de síntomas de ERGE al momento de la endoscopia en este estudio. Se estudiaron un total Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf siete factores pronósticos potenciales, y hubo un alto nivel de variabilidad con respecto a qué factores se examinaron en cada estudio.

Claramente, antes de que se puedan adoptar medidas sanitarias que aborden la ERGE en lactantes y niños, se necesitan estudios adicionales sobre su historia natural para determinar la relevancia de este diagnóstico a largo plazo.

Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf

Mientras que hay factores como la edad del paciente y las comorbilidades que no son modificables, existen otros, como la exposición al tabaco, el índice de masa corporal y la composición de la dieta que podrían serlo.

Pruebas comunes incluyen:. Si los cambios en la alimentación no ayudan, Como evitar las verrugas del cuello médico puede recomendar medicamentos. No debe administrarle a su bebé medicamentos a menos que el médico se lo indique. Si estos no ayudan y su bebé todavía tiene síntomas severos, entonces la cirugía podría ser una opción. Signos y síntomas. Modificación de la alimentación Posicionamiento Tratamiento farmacológico Cirugía.

Conceptos clave. Revisión sobre trastornos gastrointestinales en recién nacidos y lactantes. El virus de la rubéola se transmite a través de gotas respiratorias en el aire o en contacto directo. El corazón y el Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf circulatorio de un feto comienzan a formarse poco después de la concepción.

Al final de la quinta semana, el corazón del feto es capaz de bombear sangre por todo su cuerpo Agregar a cualquier plataforma. Cochran, MD. Información: para pacientes. Evaluación clínica. Rev Chil Pediatr ; 82 2 : Gastro esophageal reflux disease in pediatrics. Gastroenterólogo Infantil, Hospital Roberto del Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf. Dirección para correspondencia. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, terapia farmacológica y la cirugía.

De los medicamentos antagonistas de los receptores histamina-2, la ranitidina tiene una menor tasa de curación de la esofagitis en comparación con el omeprazol, se ha descrito taquifilaxia posterior a las seis semanas de tratamiento. Gastro Esophageal Reflux GER is the passage of gastric content to the esophagus with or without vomitus or regurgitation. When this Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf gastric content reaches the esophagus and produces uncomfortable symptoms or complications, a disease is produced, named Gastro Esophageal Reflux Disease Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf GERD.

Reflux episodes occur due to transient relaxation of the inferior esophagic sphincter, triggered by distension of the gastric fundus. Nursing children show higher frequency of episodes of relaxation due to a higher frequency of feeding than older children do. Most frequent symptoms include frequent regurgitation, with out without vomit, weight loss or poor weight gain, irritability, pyrosis, hematemesis, dysphagia, odinophagia, sibillances, Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf, cough, dysphonia, among others.

Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf

These are very inespecific symptoms. Studies for GERD include 24 H pHmeasurement, which permits the study of associatrion between one of Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf symptoms and reflux, as well as the study of those patients with poor response to medical treatment. Unfortunately, it does not detect non-acid reflux. Multichannel intraluminal pH impedance measurement is a relatively new exam that measures the movement of fluids, gas or solids by a change in electric impedance through the esophagus.

Garcinia weight loss results

It allows to detect small volumes, type of content, acid and non acid and correlated with symptoms of GERD. Other useful exams include endoscopy with biopsy of the esophagus for diagnosis of esophagitis, esophageal mannometry for specific cases and gastroesophagic scintigram for pulmonary aspiration.

Treatment include change in lifestyle feeding, position, habitspharmacological Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf and surgery. Medical treatment includes antacids, PPIs, most Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf omeprazole, H2 blockers such as ranitidine have a lower rate of healing of esophagitis than omeprazole, and appears to show tachyphylaxis after 6 weeks of treatment. Antireflux surgery has very specific indications, shows morbidity and mortality, and recurrence of symptoms.

Key words: Physiological gastroesophageal reflux, gastroesophageal reflux disease, lower esophageal go here. El LES se ubica normalmente en la cavidad abdominal, bajo el diafragma y la presión abdominal que es mayor que la presión del tórax permite el mecanismo de esfínter del LES.

Artículo de interés

Una Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf que el material refluido entra en el esófago, el bolo alimentario causa distención de la pared, y estimula receptores los cuales inducen una contracción mediada neurológica-mente que mueve el material refluido hacia el estómago. Una menor proporción de episodios de reflujo se produce cuando la presión del LES Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf aumenta, cuando se produce un aumento repentino de la presión intraabdominal o cuando la presión del LES en reposo esta disminuida en forma crónica.

Varios síntomas de reflujo patológico, hernia hiatal, esofagitis, esófago de Barret y ade-nocarcinoma, ocurren en la misma familia lo que sugiere la presencia de un componente Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf en la enfermedad por reflujo y sus complicaciones. La mayoría de los síntomas de reflujo son poco confiables en los menores de 8 a 12 años de edad y son poco específicos en lactantes y niños menores.

Generalmente la sintomatolo-gía de ERGE varía con la edad y tiene relación con patologías subyacentes. La importancia del enfoque en la anamnesis y examen físico es detectar otras patologías que se presentan con vómitos y regurgitación e identificar complicaciones del ERGE. Los signos de alarma en el paciente vomitador son:. Sin embargo, no existe correlación entre la severidad Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf reflujo y los hallazgos de la pH metría, tampoco permite predecir con ésta Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf posibles complicaciones de la enfermedad por reflujo.

Es un procedimiento que mide los movimientos de fluidos, sólidos y aire en el esófago. Al existir un evento de reflujo hay un cambio de impedancia en el canal distal del contenido refluido hacia el canal proximal. Se puede calcular la dirección y la velocidad del bolo, por la distancia definida entre los canales y el tiempo entre las alteraciones de los patrones de impedancia de los pares secuenciales de electrodos.

La asociación de este examen con la monitorización de síntomas, o video polisom-nograma permite la correlación de síntomas como apnea, tos y otros síntomas respiratorios. Tiene el inconveniente que los valores normales para las diferentes edades no han sido establecidos. see more

Enfermedad por reflujo gastroesofágico pediátrica

Es un buen examen para evaluar severidad, pronóstico y respuesta al tratamiento. Biopsia y endoscopia. También permite hacer el diagnóstico de anomalías anatómicas que predispongan a RGE patológico como es la hernia hiatal.

Sin embargo si no hay lesiones no se puede descartar la presencia de enfermedad por reflujo no erosiva. Las muestras deben ser de buen tamaño, orientación y a diferentes niveles ya que las lesiones histológicas en la Enfermedad por RGE son en parche. Radiografía esófago estómago duodeno.

La Radiografía EED Rx EED contrastada con bario, tiene un rol en detectar alteraciones anatómicas como fistula, mal rotación, estenosis pilórica, estenosis, acalasia, consideradas diagnóstico diferencial de RGE. Tiene falsos positivos y falsos negativos, por la corta duración del examen. No se justifica Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf series radiológicas para el diagnóstico, ni para evaluar la gravedad del reflujo.

No existe una estandarización en los valores normales por edad. Los eepisodios de aspiración se pueden detectar a la hora y Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf las 24 hrs del inicio del examen, sin embargo, tiene baja sensibilidad para detectar las micro aspiraciones.

Un test negativo, no excluye la posibilidad que existan aspiraciones. Es una técnica Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf recomendada para el diagnóstico y manejo de RGE en niños. No brinda mayor información que lo obtenido por otras técnicas y no tiene correlación Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf los episodios de RGE detectados por pHmetría.

Cambios en el estilo de vida 2. Terapia farmacológica 3. Cambios en el estilo de vida:. El riesgo Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf SMSL supera el beneficio de dormir boca abajo en el RGE, por lo tanto, se recomienda la posición supina durante el sueño en la mayoría de los bebés desde el nacimiento hasta los 12 meses de edad.

Las recomendaciones para ellos han sido extrapoladas de los estudios de adultos. La pérdida de peso en los con sobrepeso mejora los síntomas e índices de reflujo.

La eliminación del tabaco y el alcohol tienen un efecto favorable en la reducción del reflujo. No se ha confirmado que la ingesta de otros alimentos sea capaz de reducir la presión del EII, disminuyendo así los síntomas e índice de RGE.

Sin embargo, la recomendación de expertos es disminuir cafeína, chocolate y condimentos. Terapia farmacológica.

Deben ser usados por cortos períodos para aliviar el dolor y la pirosis. Su uso prolongado aumenta niveles de aluminio, lo que causa osteopenia, anemia micro-citica y neurotoxicidad. Cito protectores sucralfato :. Sin embargo, como es un complejo con aluminio tiene mayor riesgo de reacciones adversas.

Antagonistas de los receptores histamina La vida media es de 2 horas. Inicia su efecto a ios 30 minutos y dura su efecto 6 horas. Se describe taquifiiaxia posterior a las 6 semanas, por lo cual no tiene indicación como uso crónico. Tiene efectos adversos como ce-faiea, irritabiiidad, Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf. Inhibidores de la bomba de protones.

Tienen muy buena respuesta en el tratamiento de la enfermedad por reflujo y en la esofagitis erosiva. Su efecto no disminuye con el tiempo. Se pueden usar 1 vez al día antes del desayuno. Deben ser ingeridos con protección entérica, su efecto puede durar hasta 4 días. No existe aprobación para su uso en los menores de un año. Entre años requieren mayor read article en proporción a su peso que en adultos y adolescentes.

Otros efectos adversos vistos en adultos mayores son nefritis intersticial y deficiencia de vitamina B Se incluye dom-peridona, metoclopramida, baclofen, eritromi-cina y cisaprida. Es importante explicar a la familia sobre las complicaciones de la cirugía y la posible recurrencia de los síntomas.

Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ; Garza JM, Kaul A. Pediatr Clin N Am ; Am J Gastroenterol ; Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf Dranove JE.

New technologies for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease. Pediatrics in Review ; Dosis hammer of thor esophageal reflux in infancy and childhood. Pediatric Annals Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf Gastroesophageal reflux disease: esophageal impedance versus pH monitoring.

Acta Pediatrica ; Jounal Pediatric Gastroenterology and Nutrition ; Otolaryngol Head Neck Surg ; 1 : Pediatric Clin N Am ; The Effects of three alternative treatment strategies after 8 weeks of proton pump inhibitor therapy for GERD in children. Arch Dis Child ; Correspondencia a: Gladys Guevara P. E-mail: cguevara mi. Trabajo recibido Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf 01 de abril deaceptado para publicación el 29 de abril de Servicios Personalizados Revista.

Radiografía esófago estómago duodeno La Radiografía EED Rx EED contrastada con bario, tiene un rol en detectar alteraciones anatómicas como fistula, mal rotación, estenosis pilórica, estenosis, acalasia, consideradas diagnóstico diferencial de RGE.

Enfermedad por reflujo gastroesofagico en lactantes pdf